De avonturen van JW Ris

Omdat binnenkort mijn nieren verwijderd worden en daarna - deo volente - mijn zus Nanette een van haar nieren 'doneert', zal ik hier verslag doen van het verloop van de ingrepen.

09 augustus 2006

Dialyseren na de operatie (zonder nieren)

Dit is een vervolg op eerder gepubliceerde stukken - zie previous post

Vaak wordt mij nu de vraag gesteld hoe het tussen de operaties moet met dialyseren (zonder nieren dus).
Nu wordt het vocht voor een groot gedeelte afgevoerd via de nieren naar de blaas en via de gebruikelijke weg afgevoerd (plassen dus). Momenteel produceer ik ca. 1,5 liter urine per etmaal, wat aan vocht overblijft (totale vochtinname - hoeveelheid urine) wordt nu twee maal per week tijdens het dialyseren weggevoerd via ultrafiltratie. Bij het dialyseren gebeuren feitelijk 2 dingen; het bloed wordt gefilterd om afvalstoffen te verwijderen en het overgebleven vocht in je lichaam wordt verwijderd. Per uur mag bij mij maximaal 1 liter vocht worden verwijderd. Per dialyse dus maximaal 4 uur x 1 liter = 4 liter. Dit betekend dat je goed in de gaten moet houden hoeveel vocht je inneemt en hoeveel je plast.
Als de nieren zijn verwijderd wordt dus geen urine geproduceerd en moet al het ingenomen vocht bij de dialyse worden verwijderd.
Dit betekent dat 2 maal per week 4 uur dialyseren niet genoeg is om het vastgehouden vocht te verwijderen. Een mens neemt per dag ca. 2 liter vocht in (eten en drinken) en plast dit eruit.
7 x 2 liter = 14 liter; 2 x 4 uur dialyseren = 8 liter verwijderd, dat is niet genoeg.
Mijn dialyseerschema tussen de operaties wordt 3 x per week 3 uur = 9 uur = 9 liter te verwijderen. Dat is ook niet genoeg.
Dit betekend dat ik mijn vochtinname aan moet passen door het te beperken tot minimaal; 9 uur x 1 liter = 9 liter / 3 x dialyseren = 3 liter per 2,3 dagen = 1,3 liter per dag.
Dus 3 keer 3 uur dialyseren per week en een vochtbeperking van maximaal 1,3 liter per dag.
Maximaal 1,3 liter vocht per dag betekent maximaal ca. 0,8 liter drinken per dag en 0,5 liter aan vochtinname door eten en dat is weinig en vergt een behoorlijke aanpassing en discipline.
Het goede nieuws is dat het in mijn geval maar ca. 6 weken duurt tot ik mijn nieuwe nier heb en dan de vochtbeperking niet meer speelt.

Wordt vervolgd